本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 " i, |( K7 R( Z' _& q$ t
" z) _4 e: R* x$ |; e; c- ?
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药& e$ v0 k. f: h
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科7 h4 Y8 T; T( i o! R
- ?/ p; A0 U" V. Y! X7 {5 f
尊敬的曹亞兵醫生:$ H2 h' x' R1 Z3 j
您好!% X4 h% P+ i( Q. R3 n3 E! ], y3 s
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。2 L; ], Z2 |! p, H" X( M
% L# J+ E2 \' B7 C- d 祝:工作順利!天天好心情!
8 N! x G' `( j/ E0 X* q' S+ g 患者:2 j1 l+ @) d- L1 Z! f }- j* r2 m
2013年1月18號9 r: \9 R, ^3 m" {( B
手提: 7 `6 ^8 [7 p" H& H* W
* N7 K+ O: F2 C3 E' L' J/ O
+ c6 J# j N0 L1 Y
服藥前的檢查記錄8 ]3 L" K# N6 { g6 i
2 N( ]% R3 X9 s* j, O- C' r6 M
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) , G* {5 h5 J6 j7 \
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 0 Z" h& p" w! }! L0 m$ h
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) & c- O' m& C9 @- f, T0 a4 k( J
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) - j! h. Y0 Q4 I- h' n5 F8 F
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
& L" u0 Z3 n1 O2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
0 r8 Y6 F1 L4 H; z; X' NNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) $ \5 l8 _; k' {: M( ~) y8 X
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
: U7 i# i E( ]# N1 j9 cCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
1 b* K1 b# s8 I; o( qCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ; q: r+ U7 g+ b' Q
& d5 R+ T; ?2 W
; p' K V+ {- d- B$ k. e( j服藥后的檢查記錄
9 H9 U7 y+ _% k/ z5 L' G& X" b% j/ F" p
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
. L5 Q! Q6 }8 d0 d0 vNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
. r9 s3 ~# D+ E5 d. |* nCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
' j& I# J( L! a ~* ]cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 9 Q9 o. m; b& e! Y$ [
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) + ^" l' P+ g2 r( r/ l& e) m4 @
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) / I5 H+ h5 M: j
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
v6 [, F0 W& c: ^7 f. S丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
' W! v0 ?/ F5 A/ ]4 h, w% ?天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)' D; m4 l8 S g: [
6 X- G/ Y# D* o3 \ i4 K! ^/ x a: \
服藥前頸胸腹CT影像
+ ~( \! V/ O6 F5 _
5 V1 C5 }/ ^/ E: Q8 ~: K2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:, |( N0 p# c0 _
- G8 W% K+ I. S( I1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" \: |. Q" K+ K! O+ Q
2,余双肺未见结节与实变。
7 i( @/ X E8 Z* S; C" U* b/ d3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
6 w3 {4 T3 U+ V6 c1 r% X* B6 i7 a( }4,双侧胸腔,心包未见积液。
7 j' H8 P- g5 f5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
5 {& r' H6 J% Y2 D6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)$ c4 g! {; |3 d
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。" D( O/ ~: X1 l4 Y& f# t, u! Q
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。" Z9 u Y7 S( A, ]( B
9,未见腹水。0 i- k3 o1 B) X' r5 c$ d9 m* v
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。 ?/ h* l7 Z2 C7 P# [! J" X0 w
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。! S6 n+ b) X; D) ]) o1 _/ C& G4 t
12,双颈淋巴结,同前相仿。
6 e# H. h; _; v. e9 p2 u13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
( p, w% O6 V7 \& g1 r2 E9 k" }6 W; i. o- ~; x
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
5 i& P1 N2 l: Z* c+ g0 ?; r8 i1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
4 `) e8 N0 M& A4 Y2,余肺未见结节与实变。
]2 O/ }* ^: i2 ?3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。$ W- q& z$ p) j3 f. Y
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
! q5 f x( r5 h9 O1 u& d5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。/ A: u5 J( z" o
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
E6 I' f9 |% k: ]# N$ s7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。' {# H" K8 M8 B& k: D+ M/ o ` x
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。; Y& V6 S2 D& D0 K, @
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)3 i+ \9 K* C# U) c" b
, x5 V- t% Z, b1 p/ [# |0 }! m; u. _服藥后胸腹CT影像* ~+ T, |; I6 U. A% {. P$ `
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
. o7 a; u& j. K' X. a, I1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)/ i& w \; y/ |& e
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。; @5 ?0 O4 ~6 Z4 G% h! ~
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
( K6 C( t4 f5 \% j5 x9 R4 d9 s$ h4, 雙側胸腔,心包未見積液。0 U* e, [; [; R3 I, N' N
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
% i5 p3 F4 |; w/ k# ]0 e6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。' D! Y- ]# U1 Q% T ^
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
' C/ T) G' k) K% \, @8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
' g0 A- ], }+ P D$ j9, 未見腹水。. v8 T+ u4 @) u2 O! ~
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。/ a' j$ j n$ j0 s; D9 t
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6 o7 s, ]5 |' u1 L4 Y
" I9 v9 `! g7 J& f0 V+ o& R( h; \& e6 n9 l8 C- K. S
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |