关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

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平安姐，急救啊！
% v, V; B1 i- Z5 n  Y$ R" k- M我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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- F6 e" c% t' M平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

+ c# D- V# ^( Y, @' \T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

( x, s2 [! n) |$ e

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

0 l" t! p) G1 v                               
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/ i  a3 G5 o9 B: a; C先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

2 O3 O: O4 U! K% v8 ?  @
) A  @' g$ D  ~谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

$ b' G* j1 u* t3 |8 @胸椎磁共振平扫
检查所见：
: G! b9 x+ n) ^: o5 f+ E    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


7 g; _! w: L4 ~腰椎磁共振平扫：
检查所见：
* O7 h% K* a/ }, a( C    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

( y9 \9 |6 Z8 ^: R( P( j检查结论：
6 ?$ B7 w7 R/ s% {3 J    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
8 r4 Y3 l, v1 G. U- z' B    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

( F* j0 Z, G4 I; }; W% e                               
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, w- J# S5 u" H$ H% k8 xT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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谢谢平安姐！
5 ^3 i5 a6 v! Z( s# p7 O7月3日检查结果如下：

9 u. ?. p. }7 P+ Y# ~/ a: ^不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

' g1 x/ h& D2 j5 S                               
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% R# T; z2 \% n4 `! w. \  T请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

( _& n7 I# Y7 t, y

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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  F, \- l6 U, ]8 X不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
7 m/ a  i6 h8 m6 [: L$ `  \唑莱膦酸每月一次在打呢
  A! z, v1 s1 Q, M

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平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
8 A4 b% y7 V* V现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
9 R: ?0 b' t: j! [8 Z7 k+ M" H% [9 ?% f针对多发性骨转移，我还能做些什么？

7 A/ T: G& n: T! r7 M3 {多谢！

详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415