本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 1 Z9 u o, W- A
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2012-02-24CT报告1 r% ]3 W5 n7 Z5 j) n
肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
) d6 J2 F0 `) c7 t肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。6 M* J- B- R" w* i. J: Z
肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
) S& M, M& o2 j9 h' N肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
2 e3 u2 Y M' z( v: H. M/ d% }/ q右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
" o% E3 o1 P# B左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
. [4 x# l7 K0 r* ~扫描范围内未见明确骨质破坏。0 D) ]5 _' i. c4 k, k
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影像学诊断：
- H4 A+ D9 K# s/ y6 v) @; B肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
$ L5 A6 n+ H2 V肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。9 S z8 N6 I8 C* A% H
肝S8病灶，较前已无明确血供。+ H. M3 U( \; R$ W
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
& u2 u; d; K% a+ o) U右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
" Y; s6 b0 }( c8 V" ` e* {2 D+ `左肾小囊肿，较前无大变化。
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c% f* l$ S9 h9 k: R- i/ j* ^感谢主，医生说靶向药对我爸有效果，之前的小病灶已经无活性了，暂时控制不错，可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低，水平回落不下去，比较纠结。& g- j. M2 v4 H" @4 c3 S0 V
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2011-11-21CT报告8 U0 f% m* q6 x- a8 z$ s. L! K) z
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肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
$ y. O! j9 @$ Z现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
5 {7 b& l- J( e# \0 m: z5 P门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告
) ~9 z$ S. k5 ~* e0 Z肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
* u- A; B& g% r肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。9 c2 f/ L# R' C8 C3 j
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。, o6 Z$ Y, }( f# a* P& T8 h5 n% @
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
9 W9 Y5 q$ H& m8 `. x5 e前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
& g+ m& e' O, O" q. x& d右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。/ R4 E; V1 p* Z$ H' \5 k
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。* z/ P" K# g+ n9 b) t& @
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
' ^; T% l% {: m# X+ j( M肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
; A1 L4 [, x) }" }( y7 a肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
: i! I8 Y$ K; S: n9 v! g右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。2 k: |( X' j: a8 @( S! `/ ?
左肾小囊肿，大致同前。
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显身卡
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